<< Предыдушая Следующая >>

КЛАССИФИКАЦИЯ (М.Х.Левин и соавт., 1980) Формы

а) хроническая непрерывная форма;

б) хроническая рецидивирующая форма;

в) острая форма.

Для пунктов а) и б) - фаза

1. обострения (активная фаза)

2. ремиссии.

Для пункта №1 и подпункта в) указать степень активности:

1. минимальная

2. умеренная (средняя)

3. резко выраженная

Течение:

1. легкое

2. средней тяжести

3. тяжелое

Локализация (распространенность воспалительного процесса в толстом кишечнике)

1 .Проктосигмоидит.

2.Левосторонний (колит).

3.Тотальный (колит).

Осложнения:

а) местные (свищи и трещины прямой кишки, перфорация толстой кишки, токсический мегаколон, массивные кишечные кровотечения, малигнизация, полипоз кишечника);

б) системные (реактивный гепатит, постнекротический цирроз, стоматит, крапивница, мультиформная эритема, гангренозная пиодермия, конъюнктивит, увеит, эписклерит, артриты - в том числе ан-килозирующий спондилит).


КЛИНИКА. Симптоматология зависит от распространенности поражения, тяжести течения заболевания, его давности, вовлеченности в процесс других органов и систем. Выделяют несколько синдромо-комплексов:

СИНДРОМЫ.

1. Синдром нарушения моторно-эвакуаторной функции толстого

кишечника.

В его основе лежат повреждения ганглионарных клеток подслизи-стого и мышечного сплетений, повышенная экссудация в стенку кишки, выделение слизи и нарушение всасывания. Основное клиническое проявление - диарея, тенезмы, метеоризм, боль в животе. Число дефекаций может достигать 20-25 в сутки, стул теряет каловый характер, приобретает водянистую консистенцию, в кале примесь слизи, крови и гноя. Причинами боли являются воспалительные изменения стенки кишки, ее брыжейки и гиперперистальтика.

2. Синдром интоксикации.

Проявляется лихорадкой, ознобами, тесно связанными с интенсивностью гнойно-деструктивного процесса в кишке, лабораторными признаками воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез и т.
п.).

3. Синдром, кишечных кровотечений.

Причинами кровотечений являются множественные, поверхностные эрозии легкоранимой слизистой, рыхлость и полнокровие слизистой прямой кишки. При наличии язв в стенке сигмовидной кишки, дно которых покрыто некротическим налетом, развивается гнойное воспаление, что может быть причиной выраженных кровотечений из эрозированного сосуда и токсической дилятации толстой кишки, а также воспалительные изменения кишки в ножке промежности.

4. Синдром нарушений обмена веществ.

Проявляется в обезвоживании организма, потере веса, сухости кожных покровов, адинамии, снижении аппетита, гипотензии.

5. Астено-невротический синдром.

Наблюдается тревога, депрессия, иногда ажитация вплоть до стойких изменений личности.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "КЛАССИФИКАЦИЯ (М.Х.Левин и соавт., 1980) Формы"
  1. Аномалии развития половых органов
    классификации ВНАСГ до сих пор не существует, но на Западе чаще всего пользуются классификацией мюллеровых аномалий, предложенной в 1979 г. Buttman и Gibbons [671 (табл. 3.3). Таблица 3.3 Классификация мюллеровых аномалий {foto53}308 3.3. Аномалии развития половых органов Окончание табл. 3.3 {foto54}А. Г. Курбанова [30], основываясь на данных нашего Центра и Международной
  2. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ГИПЕ-РАНДРОГЕНИИ
    классификаций данного синдрома. При создании этих классификаций учитывались этиологические факторы, нарушения в патогенетическом звене или только клинические проявления синдрома. Занимаясь многие годы проблемой СПКЯ, мы должны согласиться с мнением тех авторов, которые наиболее приемлемой в клиническом и практическом отношении считают классификацию М.Л.Крымской, выделяющей три формы заболевания:
  3. АЛЬГОДИСМЕНОРЕЯ
    классификации болезней болезненные менструации определены термином дисменорея, а в отечественных справочниках до настоящего времени используется термин альгоменорея или альгодисменорея, подразумевающий болезненность менструаций, не имеющую органической причины. Таким образом, термин альгоменорея или альгодисменорея уже сам по себе, исходя из приведенного выше определения, применяется при
  4. Клиника и диагностика
    классификация Вольфа, согласно кото рой определяются четыре типа маммограмм: 168 Эндокринная гинекология {foto57} Рисунок 8. Варианты маммографической плотности нормальной ткани молочной железы: а) чрезвычайно плотная паренхима; б) преимущественно жировая ткань с начинающимися кальцификатами; в) промежуточный тип (Eskin B.A. et al., 1999) • N1 — паренхима представлена
  5. ЦИКЛ СОН-БОДРСТВОВАНИЕ И НАРУШЕНИЯ СНА
    классификацию, основанную преимущественно на клинической симптоматике (табл. 20.1) (см. список литературы: Hauri and Weitzman). Таблица 20.1. Классификация нарушений сна Инсомнии — расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна А. Психосоматическая — ситуативная или постоянная Б. Вследствие психических заболеваний, особенно аффективных состояний В. Вследствие
  6. ОСНОВЫ НЕОПЛАЗИИ
    классификации используют в основном указанную терминологию, существует много примеров исключений, базирующихся на традиционной номенклатуре и берущих в основу конкретные исходные ткани или эпонимы (например, болезнь Ходжкина, мультиформная глиобластома). Определение стадии опухолевого процесса. Определение стадии рака связано с определением анатомической распространенности опухоли как в
  7. Плацентарный барьер в анестезиологическом плане. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств, используемых в акушерской анестезиологии
    классификаций синдрома плацентарной недостаточности. Так, Kulbi и соавт. (1969) различают хроническую (на протяжении всей беременности), подострую (развивающуюся непосредственно перед наступлением родов) и острую недостаточность плаценты. Botella-Llusia (1980) считает более рациональным выделение в симптомокомплексе недостаточности плаценты хронической (в течение беременности) и острой (в течение
  8. В
    классификационная (таксономическая) единица в системе живых организмов; группа особей, обладающих сходными морфофизиологическими свойствами и характеризующихся общностью происхождения в процессе эволюции, приспособленных к жизни в определённых условиях среды и имеющих определённую область распространения (ареал), объединённых возможностью скрещиваться друг с другом и давать плодовитое потомство в
  9. Нозологическая сущность гипертрофической кардиомиопатии и ее номенклатура
    классификацию КМП J.Goodwin(1964). Как показали последующие исследования, основным признаком "обструктивной КМП" является массивная гипертрофия миокарда, которая, однако, не всегда сопровождается обструкцией. Это привело к появлению нового термина — "гипертрофическая обструктивная КМП" (М. Cohen с соавт., 1964). Внедрение в клиническую практику ЭхоКГ позволило подтвердить, что неотъемлемой
  10. Патологическая анатомия гипертрофической кардиомиопатии
    классификации этого заболевания. В части случаев ГКМП гипертрофия миокарда наблюдается с момента рождения. Однако у большинства таких больных она выявляется лишь в юношеском и зрелом возрасте. Как показало исследование молодых родственников больных ГКМП, значительное увеличение толщины желудочка может спонтанно развиваться в детском и подростковом возрасте, то есть в период ускоренного роста и

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011