<< Предыдушая Следующая >>

74.ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.

заболевание с поражением почечных клубочков. Этиология – исход ОГН (?- гемолитический стрептококк), либо возникает при системной красной волчанке, гепатите, укусе змей. Патогенез – аутоиммунный механизм: аутоАт к собственной ткани почки. Клиника – Гематурическая форма - выраженная гематурия, отеки на лице, артериальная гипертензия, признаки общей интоксикации, изменения со стороны сердца, в активной фазе - ^ 0t, ускорение СОЭ, лейкоцитоз. Нефротическая форма – протеинурия (не селективная, >3 г/л), гипо- и диспротеинемия, гиперлипедемия, гиперхолестеринемия, отеки (периферические, полостные до анасарки, рыхлые).
Смешанная форма . По периоду – обострение, ремиссия, неполная клиника. Диагностика – 1). Клинич. данные 2). Анализ мочи – эритроциты, белок, цилиндры, v удельного веса. Проба Зимницкого - v диуреза, никтурия (преобл. ночью). v фильтрационной способности почек по креатинину.Общий анализ кр: лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, анемия,^ содерж остаточного азота, мочевины, v альбумина. Коагулограмма: гиперкоагуляция. Ат к стрептококку (^IgM и IgG), v комплемента. Биопсия с электронной микроскопией. Лечение – 1). Строгий постельный режим до v отеков и АД.
2). Диета (vNa, белок и воду). 3). Антибиотики – пеницилины. 3). Кортикостероиды – преднизолон – при нефротическом синдроме. 4). Цитостатики. 5). Антикоагулянты непрямого действия – гепарин. 6). Антиагреганты. 7). НПВС 8). Гипотензивные средства – каптоприл, эналоприл. 9). Мочегонные средства, витамины. 10). Гемодиализ. Диспансерное лечение – 5 лет
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "74.ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ."
  1. шпаргалка. Пропедевтика внутренних болезней, внутренние болезни с военно-полевой терапией, 2011
    хронической почечной недостаточности. Семиология. Клиника. Лабораторная и инструментальная диагностика. Принципы лечения. Синдром печеночной недостаточности. Печеночная кома. Семиология. Клиника. Лабораторная и инструментальная диагностика. Принципы лечения. Расспрос, осмотр больных при заболеваниях эндокринной системы. Основные лабораторные и инструментальные методы исследования при
  2. ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ
    хроническими гепатитами, которые всё, чаще трансформируются в циррозы печени. Термин «хронический гепатит» объединяет, рбширный круг заболевание печени различной этиологии, которые отличаются по клиническому течению прогнозу и тактике лечения. Воспалительный процесс при гепатите может быть следствием первичного поражения печени, составной частью генерализованно-го системного заболевания,
  3. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
    хроническая гипоксия плода. Говоря о значении сочетания болезней сердца и сосудов с беременностью необходимо отметить, что беременность и обусловленные ею изменения гемодинамики, метаболизма, массы тела (увеличение на 10-12 кг к концу беременности), водно-солевого обмена (за время беременности общее содержание воды в организме увеличивается на 5-6 л, содержание натрия в организме возрастает
  4. Пневмонии
    хронические болезни почек, системы крови, обмена веществ, инфекционные болезни и пр.) или развиваются на фоне хронических заболеваний органов дыхания (опухоль, бронхоэктазы и пр.) и т.п. Деление ОП на очаговую и крупозную правомочно лишь в отношении пневмококковой пневмонии. Затяжным следует считать такое течение ОП, при котором в сроки до 4 нед не происходит полного ее разрешения. К
  5. Диффузные заболевания соединительной ткани
    хроническое течение с периодами обострений и ремиссий; • обострение под влиянием неспецифических воздействий (инфекция, инсоляция, вакцинация и др.); • многосистемность поражения (кожа, суставы, серозные оболочки, почки, сердце, легкие); • лечебный эффект иммуносупрессорных средств (глюкокортикосте-роиды, цитостатики). Все заболевания, входящие в эту группу, отличаются
  6. ОГЛАВЛЕНИЕ
    хронического гломерулонефрита 372 9.7.6. Гестоз на фоне хронического пиелонефрита 373 9.7.7. Краткое резюме: гестоз на фоне хронического заболевания почек 374 9.7.8. Гестоз на фоне заболевания печени 376 9.7.9. Гестоз у юных женщин 381 9.7.10. Гестоз у первородящих старше 35 лет 382 9.8. Оценка степени тяжести гестоза 383 9.8.1. Критерии оценки 383 9.8.1.1. Оценка
  7. Лечение гестоза в стационаре
    хронического ДВС-синдрома (тяжелый гестоз) в подострую (преэклампсия) и острую (эклампсия) стадии развития, которые таят в себе риск кровоизлияния в мозг, разрыв капсулы печени, коагулопатические кровотечения. Именно эта опасность служит обоснованием для назначения препаратов антиагрегантного и антикоагулянтного действия, которые являются ведущими в профилактике и лечении гестоза. При тяжелом
  8. А
    хронические болезни полового аппарата (эндометриты, перерождение слизистой или мышечной оболочек матки, болезни яичников), желудочно-кишечного тракта, сердца, лёгких и др. органов, ингаляционный и внутривенный наркоз, большие дозы слабительных, потогонных и др. сильнодействующих средств. Алиментарные А. возникают при количественной, и качественной неполноценности рационов. Травматические А.
  9. Г
    хронический. Возникает обычно вследствие ушиба или перелома костей верхней челюсти, а также при гнойном альвеолярном периодонтите, остеосаркоме, актиномикозе верхней челюсти, мыте, сапе. При серозном Г. истечение из ноздри слизистое, при гнойном — гнойное со зловонным запахом. Количество выделений увеличивается при наклоне головы. При перкуссии области пазухи — притуплённый звук. Если отверстие
  10. С
    хронических запорах, как желчегонное, руминаторное средство, для лечения ран, язв и др. болезней кожи. Дозы внутрь: корове 25,0—40,0 г; лошади 20,0—35,0 г; свинье 5,0—10,0 г; собаке 1,0—3,0 г. Противопоказан при острых гастритах и энтеритах, гепатитах, беременным животным. Хранят в плотно закрытых банках, в сухом месте. +++ сагиттальная плоскость (от лат. sagitta — стрела), термин,

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011