Следующая >>

ОЖОГИ. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ. Ожогами называют повреждение тканей, вызванное термической, химической, электрической или лучевой энергией. Соответственно этиологическому фактору ожоги принято называть термическими, химическими и лучевыми.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Высокая энерговооруженность современного производства, быта, транспорта, широкое использование тока высокого напряжения, агрессивных химических продуктов и взрывоопасных газов обусловили значительный рост случаев ожогов в последние несколько десятилетий. По данным ВОЗ, термические поражения занимают третье место среди прочих травм, а в некоторых странах - второе место, уступая лишь механической травме. По данным американских исследователей общее количество ожогов в США увеличилось до 3 млн. в год, что составляет около 1 % от общего населения страны.

Особую проблему составляют ожоги в практике военной медицины.
По данным зарубежной печати, в недавних военных конфликтах без применения ядерного оружия ожоги отмечались в 10-30 % от всех боевых травм. В результате применения ядерного оружия, термическое воздействие является одним из ведущих поражающих факторов. При взрывах первых атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки термические поражения наблюдались у 80-85 % пострадавших, причем, причиной смерти у половины погибших явились ожоги.

Все это послужило основанием к проведению серьезных научных исследований в этой области. Поэтому уже к середине 60-х годов раздел медицины о лечении термических повреждений, существовавший ранее в рамках хирургии, выделился в самостоятельную научную дисциплину - камбустиологию.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ МЕСТНОГО ПОРАЖЕНИЯ

Локальное воздействие высокой температуры на кожу человека приводит к разрушению клеток в месте ее приложения.
При температуре ниже + 44° С гибель клеток происходит только при длительном воздействии тепла, при Т° до + 51° С достаточно кратковременной экспозиции, а при нагревании тканей выше + 52° С - гибель наступает почти мгновенно.

Таким образом, объем поражения зависит как от высоты температуры, так и от длительности ее воздействия. Вокруг центральной части - зоны коагуляции или некроза образуется зона паранекроза или зона стаза, клетки которой не омертвели в первые минуты после получения травмы. Однако, в результате развивающегося нарушения микроциркуляции и, следовательно, ишемии гибель их происходит в течение ближайших 1 - 2 сут.

Вокруг зоны стаза возникает так называемая зона расстройств микроциркуляции или гиперемии, повреждения клеток в которой восстанавливаются в течение 7 - 10 сут.
Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "ОЖОГИ. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ"
  1. . СВЕТОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ДРУГИЕ РЕАКЦИИ НА СВЕТ
    ожоги, разрушает дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), приводит к раку кожи, ее сморщиванию и преждевременному старению, воспалению глаз и, возможно, катаракте. В течение последнего 10-летия интерес к реакции кожи человека на световое воздействие возобновился в результате: 1) всеобщего увлечения солнечными ваннами, что приводит к преждевременному старению кожи (солнечный эластоз); 2) получения
  2. ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
    ожоги, локтевые язвы и кожные язвы, возникающие в результате сужения просвета вен и артерий. Патогенные микроорганизмы аналогичны тем, которые обнаруживаются при хирургических раневых инфекциях, за исключением инфекционных агентов, обусловливающих нагноение ожоговых ран, из которых чаще всего выделяются Pseudomonas aeruginosa, язв органов тазовой полости и нижних конечностей, обычно содержащих
  3. СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
    ожоги, язвы от пролежней) представляют собой важнейший источник для возникновения внутрибольничных инфекций. Они выделяют огромное количество микроорганизмов и при уходе за ними происходит загрязнение рук персонала больницы. Нарушения правил асептики и пренебрежение мытьем рук способствуют передаче микроорганизмов от одного лица другому. Как золотистый, так и эпидермальный стафилококк может стать
  4. Язва
    ожоги, отморожения, облучения, новообразования. С учетом происхождения, течения регенеративного процесса и клинических признаков, язвы делятся на простые, отечные, воспаленные, декубитальные, фунгозные, нейротрофические, омозолелые, атонические, инфекционные, новообразовательные и свищи. Простая язва (ulcus simplex) имеет пологие края с хорошо выраженным эпителиальным ободком, плоским дном с
  5. Лучевые ожоги
    ожоги возникают при воздействии больших количеств радионуклидов оседающих из атмосферы на кожу животных. Более чувствительны животные с коротким волосяным покровом или без него. Наиболее опасны ?-излучающие радионуклиды. При сочетанном ?-, ?-облучении лучевые ожоги протекают на фоне лучевой болезни. Симптомы. В течении патологии различают четыре периода: первичной реакции, скрытый, острой
  6. Г
    ожоги. Животное выводят из Г. лишь после полного удаления из неё сернистого ангидрида. Голову и шею животного немедленно обрабатывают инсектицидами. Переносная газокамера (боковая стенка вскрыта). +++ газообмен, обмен газов между организмом и внешней средой. Г. состоит в потреблении клетками и тканями кислорода из окружающей среды и выделении из организма образующихся в нём углекислого
  7. К
    ожоги крапивой. Наблюдается у лошадей, крупного рогатого скота, свиней, реже у собак и других животных. Возникает от действия сока некоторых ядовитых растений, яда насекомых, в результате идиосинкразии к некоторым лекарстенным средствам, кормам, иногда при некоторых инфекционных и инвазионных болезнях. +++ красавки экстракт, белладонны экстракт (Extractum Belladonnae; ФХ, список Б),
  8. М
    ожоги), химические (действие раздражающих веществ) и биологические (стрептококки, стафилококки, возбудители туберкулёза, ящура, оспы, микозов и др.) факторы. Способствуют возникновению М. интоксикация и сенсибилизация организма самок: желудочно-кишечные (атония преджелудков, травматический ретикулит) и акушерско-гинекологические (задержание последа, эндометрит и др.) болезни, наследственная
  9. Н
    ожоги, отморожения, отравления животных спорыньёй. В основе Н. кости лежит нарушение кровообращения с последующим расстройством питания костной ткани. Наблюдают типичное изменение конфигурации кости, появление значительной болевой реакции, выделение гноя с примесью костных песчинок, образование свищевого хода, ведущего в некротическую полость; при поражении трубчатых костей — сильную хромоту,
  10. С
    ожоги, невралгия, миалгия, ларингит, фарингит, бронхит, плеврит, пневмония. Ультрафиолетовое облучение животных, особенно молодняка, от искусственных источников применяют в зимний период с профилактической целью для укрепления организма и предупреждения нарушений фосфорно-кальциевого обмена (рахит, остеодистрофия), лёгочных болезней. Птиц при клеточном содержании облучают круглосуточно в течение

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011