Следующая >>

Общие положения

Психологическая коррекция - это система психологических воздействий, направленных на изменение определенных особенностей (свойств, процессов, состояний, черт) психики, играющих известную роль в возникновении болезней, их патогенезе, повышающих вероятность рецидивов и обострений болезни, а также влияющих на инвалидизацию и социально-трудовую адаптацию людей. Психологическая коррекция не направлена на изменение симптоматики и вообще клинической картины болезни, т.е. на лечение. В этом заключается одно из важных отличий ее от психотерапии. Она применяется на донозологическом уровне, когда психическое расстройство еще не сформировалось, а при сформировавшемся психическом заболевании, для его лечения применяется психотерапия, которую проводит врач-психотерапевт, имеющий психиатрическую подготовку.

Психокоррекция проводится с военнослужащими: имеющими предпатологические психические изменения, под которыми обычно понимают склонность к срывам в деятельности нервной системы при значительных психических и физических напряжениях.

В неблагоприятных условиях у этих военнослужащих возникают предболезненные состояния: повышенная тревожность и фрустрация, психопатические и аффективные реакции, ситуативно обусловленные нарушениями поведения, психогенные заболевания и другие психические расстройства. На уровне социального поведения это может выражаться профессиональными нарушениями в процессе деятельности, связанными со снижением ее качества и безопасности. Это широкое понятие включает предпатологические состояния с невыраженной, компенсированной легкой патологией психической деятельности, неоднородных как по симптоматике, так и по динамике.
Оно отражает только наличие донозологических форм девиантного поведения, не является клиническим психиатрическим диагнозом, а отображает только наличие у индивида потенциальной возможности развития дезадаптивных нарушений в процессе профессиональной деятельности. Как правило, причинами предпатологических состояний могут быть:

- последствия психогенных травмирующих ситуаций;

- легкие степени умственного недоразвития или низкого общеобразовательного уровня;

- алкоголизм, наркомании и токсикомании, в том числе и у родителей;

- последствия родовой травмы, нейроинфекций и закрытых ЧМТ;

- педагогическая запущенность или серьезные ошибки, допущенные в процессе формирования личности.

Эти срывы у военнослужащих всегда чреваты возникновением неуставных взаимоотношений, криминальными действиями, суицидными поступками, несанкционированными действиями и созданием аварийных ситуаций.

Реакции, наблюдаемые при пограничных нервно-психических расстройствах, непродолжительны во времени. Наиболее типичным для таких реакций является несоответствие форм проявления реакции на стимул как по форме так и по содержанию. Аномальные реакции, как правило, отличаются простотой, не требуют сложной диагностики, а по своим основным проявлениям могут разрешаться в виде психических реакций (аффекты), психомоторных реакций (ступорообразными, двигательными) и психовегетативных проявлений (тремор рук, бледность или покраснение кожных покровов, гипергидроз и др.
)

Стрессорное воздействие на военнослужащего отличается полифакторностью. Это и стрессоры витальной угрозы и воздействие неблагоприятных экологических факторов, чрезмерное физическое и психическое напряжение; нарушение биологических ритмов, привычных режимов жизнедеятельности, ограничение базовых потребностей личности. Совокупность множественных изменений в различных функциональных системах, включенных в адаптационный процесс, ограничивает компенсаторные ресурсы и на определенном этапе может повлечь неблагоприятные последствия для организма. Порог уязвимости и клинические проявления стрессогенных расстройств детерминируются, с одной стороны, спецификой стрессоров, интенсивностью и продолжительностью их воздействия, с другой - сугубо индивидуальными психобиологическими особенностями.

Многообразие комбинаций психогенных, физиогенных, эндогенных, соматогенных этиопатогенетических факторов обусловливает полиэтиологичность психических расстройств и полиморфизм их симптоматики. Изменения психической деятельности у военнослужащих, проявляются как на предпатологическом, так и на патологическом уровнях психических расстройств. Таким образом, уровни возникающих психических расстройств (предпатология-предболезнь-болезнь) рассматриваются как стадии остро либо хронически формирующегося патологического процесса.
Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Общие положения"
  1. Оказание неотложной помощи в условиях поликлиники
    общие назначения, рекомендуемые для домедицинского этапа, и дополнительно к ним проводят симптоматическое лечение тяжелого контингента больных, соблюдая принципы синдромальной коррекции. Промывание желудка проводится во всех случаях приема токсических веществ ребенком через рот сразу после отравления или, по возможности, в наиболее ранние сроки, в положении сидя, детям с нарушением сознания и
  2. Профилактика внутрибольничных инфекций в родовспомогательных учреждениях
    положений, учитывающих современные достижения науки и рекомендации Всемирной организации здравоохранения в области охраны здоровья матери и ребенка. Основные инструкции приказа приведены ниже. Так, значительно изменены подходы к выписке родильниц и новорожденных детей. Теперь это определяется состоянием здоровья матери и ребенка, социально-бытовыми условиями семьи, а не жесткими едиными
  3. II триместр беременности (период системогенеза, или средний плодный)
    положения В I триместре беременности все органы плода и экстраэмбриональные структуры полностью сформированы. Со II триместра беременности начинается период интенсивного роста плода и плаценты, которые зависят от МПК и содержания в крови матери необходимых питательных веществ. Поэтому питание матери имеет важное значение в предупреждении задержки внутриутробного развития плода.
  4. . Общие положения
    общие черты. ^ Инфицирование плода и новорожденного может быть вызвано как острой инфекцией матери, так и активацией хронической, персистирующей инфекции во время беременности. ^ Большая часть заболеваний беременных, приводящих к внутриматочной инфекции, протекает в латентной или субклинической форме. ^ Активация персистирующей инфекции возможна при любом нарушении гомеостаза в организме
  5. Общие положения по профилактике внутриутробного инфици-рования
    Профилактика внутриутробной инфекции снижает частоту и тяжесть осложнений беременности, родов, а также неблагоприятных перинатальных исходов. К профилактическим мероприятиям у пациенток группы риска по развитию ВУИ относятся: • подготовка к планируемой беременности; • ограничение сексуальной активности во время беременности (при наличии инфекции у супругов); • соблюдение личной
  6. Общие положения
    положение защищает его от иммунного воздействия. При хронизации вирусной инфекции замедляются или полностью прекращаются процессы репликации — вирус «засыпает». При этом дальнейшее его распространение в организме прекращается или резко уменьшается. Этот период инфекционного процесса характеризуется состоянием латенции и/или персистенции вируса. Активизация возбудителя в последующем возможна
  7. Общие положения
    Среди бактериальных заболеваний во время беременности большой удельный вес занимают состояния, связанные с нарушениями нормальной микрофлоры мочеполовых путей, в частности с развитием бактериального вагиноза. Организм человека и населяющая его микрофлора являются составными частями единой экологической системы, находящейся в состоянии динамического равновесия. В свою очередь на эти компоненты
  8. Родоразрешение при гестозе
    положения Выбор метода и времени для родоразрешения при гестозе зависит прежде всего не только от степени тяжести гестоза у беременной, но и от акушерской ситуации и состояния плода. Во все времена акушеры считали, что осторожное и бережное родоразрешение через естественные родовые пути является наиболее благоприятным для матери и плода. Однако для этого необходимы условия: •
  9. Общие положения
    Сочетание миомы матки и беременности относится к непростой проблеме. С одной стороны, беременность и роды у пациенток с миомой матки протекают без особых осложнений, с другой — могут возникать ситуации, требующие досрочного и оперативного родоразрешения с последующим удалением матки. Исходом осложненной беременности может быть рождение незрелого, больного ребенка с нарушением физического и/или
  10. Быстрые и стремительные роды
    положения. Быстрые и стремительные роды относятся к одной из форм гипердинамической дисфункции сократительной деятельности матки, когда развивается чрезмерно сильная сократительная активность матки. Роды такого типа характеризуются крайней возбудимостью миометрия, высокой частотой схваток (более 5 за 10 мин), которая называется тахисистолией. Амплитуда схватки повышается с 70 до 100 мм рт.
  11. Дискоординация родовой деятельности (гипертониче-ская дисфункция, некоординированные схватки)
    положения Эти формы аномалий родовой деятельности имеют различные клинические проявления и названия: — контракционное кольцо, дистоция шейки матки; — дискоординация родовой деятельности; — сокращения матки в виде песочных часов; — гипертоническая дисфункция матки; — некоординированная деятельность матки; — тетанические сокращения; — дистоция матки. Всех их
  12. УВЕЛИЧЕНИЕ И УМЕНЬШЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА
    положения У здоровых людей масса тела стабильна, поскольку поступление энергии в организм уравновешивается с расходом энергии посредством координированной деятельности центров «голода» и «насыщения», предположительно локализованных в гипоталамусе. Конкретные сигналы, регулирующие взаимодействие этих двух центров, неизвестны; регуляция, возможно, является многофакторной, и, как полагают,
  13. ЛОКАЛИЗОВАННЫЕ ИНФЕКЦИИ И АБСЦЕССЫ
    положения. В то время, как для многих бактериальных болезней описаны специфические этиологические агенты, при некоторых из них клиническую картину определяет первичная локализация. К числу таких инфекций относятся абсцессы, инфекции мягких тканей, бактериальные эндокардиты (см. гл. 188), гнойные инфекции центральной нервной системы (см. гл. 346), инфекции мочевых путей (см. гл.225), абсцессы
  14. НЕВЕНЕРИЧЕСКИЕ ТРЕПОНЕМАТОЗЫ: ФРАМБЕЗИЯ, ПИНТА, ЭНДЕМИЧНЫЙ СИФИЛИС
    положения. Невенерические трепонематозы распространены в экономически слабо развитых регионах. Фрамбезия, пинта и эндемичный сифилис отличаются от венерического сифилиса только по клиническим и эпидемиологическим показателям. Фрамбезию и пинту вызывают трепонемы, условно объединенные в один род микроорганизмов (возбудителем фрамбезии служит Treponema pertenue, пинты — Т. carateum), однако до сих
  15. . ЭНТЕРОВИРУСЫ И РЕОВИРУСЫ
    общие антигены, достоверной серологической связи между основными классами, перечисленными в табл. 139-1, нет. Точная идентификация выделенных вирусов обычно требует проведения нейтрализационных тестов. Многие представители семейства пикорнавирусов могут быть изолированы в культурах клеток приматов (человека или обезьян). Однако отдельные штаммы, такие как некоторые серотипы вируса Коксаки
  16. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
    общие положения относятся как к мгновенным векторам, возникающим в любой точке кривой по мере формирования комплекса QRS, так и к среднему вектору, образующемуся при законченной деполяризации всего желудочка. На рис. 178-5, д—з представлены семь мгновенных векторов, ориентированных в трех направлениях, что указывает на пространственный характер распространения деполяризации желудочков. На

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011