<< Предыдушая Следующая >>

Заживление раны первичным натяжением

Такой тип заживления характеризуется сращением краев раны без видимой промежуточной ткани, путем соединительнотканной организации раневого канала.

Заживление первичным натяжением является наиболее экономичным видом заживления.

Для заживления первичным натяжением необходимы следующие условия:

1. Небольшая зона повреждения.

2. Плотное соприкосновение краев раны.

3. Сохранение жизнеспособности краев раны.

4. Отсутствие очагов некроза и гематомы.

5. Асептичность раны.

Морфологическая картина заживления первичным натяжением проявляется умеренной гиперемией, отеком тканей в стенках раны, пролиферацией фибробластов и новообразованием капилляров путем эндотелизации каналов и щелей в сгущающемся фибрине (аутохтонный механизм) от одного края раны к противоположному.
На 6-8-й день грануляционная ткань прочно соединяет стенки раны, и в этот период оканчивается эпителизация.

В хирургической практике заживление первичным натяжением возможно в двух случаях: при небольших размерах раны (края отстают не более 10 мм друг от друга), а также при хирургических вмешательствах, заканчивающихся наложением швов.

Местные изменения в области раны выражены незначительно (отечность краев, гиперемия, инфильтрация, боль). К общим проявлениям относится повышение температуры тела, которая постепенно снижается к 3-м суткам после операции.


Изменения морфологического состава крови выражены незначительно или отсутствуют. Иногда отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ до 20 мм час. На 5-6-е сутки эти показатели обычно нормализуются.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Заживление раны первичным натяжением"
  1. Заживление раны
    заживления раны может протекать различно в зависимости от анатомического субстрата поражения, степени инфицированности, общего состояния организма, характера лечебных мероприятий (Кузин М.И., Костюченок Б.М. и др., 1990). Однако в любом случае течение раневого процесса отражает один из классических типов заживления: 1. Заживление первичным натяжением. 2. Заживление вторичным натяжением.
  2. Заживление раны под струпом
    заживления характерен для незначительных повреждений (ссадины, царапины, небольшие по площади ожоги 1 и 2-й степени). Раневой процесс начинается свертыванием излившейся крови или только лимфы, которая подсыхает с образованием струпа. Под ним происходит быстрая регенерация эпидермиса, и струп затем отторгается. Весь процесс длится 3-7 дней. Если заживление под струпом происходит без
  3. Раны
    заживления случайной раны по первичному натяжению (за 6–8 дней) вначале проводит ее первичную хирургическую обработку (остановка кровотечения, удаление вокруг раны шерстного покрова, свернувшейся крови, инородных тел, ликвидация затоков, карманов, орошение антибиотиками), накладывают глухие швы. Затем производят глубокую инфильтрацию краев и стенок раствором антибиотиков пенициллинового ряда со
  4. Раневые инфекции
    заживления раны особенно важно, чтобы не было натяжения краев. Некоторые авторы закрывают рану, оставляя там дренажи для промывания или гранулы АБ. Наводящие швы могут быть полезны30 12. при больших дефектах или когда обнажена кость и/или ТМО, требуется, вероятно, мышечный лоскут (операция часто проводится пластическим хирургом)27 13. при ликворее из раны требуется ее обработка в условиях
  5. Силы поверхностного натяжения
    натяжения стремятся уменьшить площадь этой поверхности, что способствует спадению (коллапсу) альвеол. Эти силы подчиняются закону Лапласа: Поверхностное натяжение Давление = 2 х ———————-————————. Радиус Давление, рассчитанное по уравнению,— это давление внутри альвеол. Тенденция к коллапсу альвеол прямо пропорциональна поверхностному натяжению и обратно пропорциональна радиусу альвеол. Риск
  6. УШИВАНИЕ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОДНОУЗЛОВЫМ ПЕТЛЕВЫМ ШВОМ
    заживления и улучшения качества хирургических нитей. Результаты ушивания срединной раны через все слои, включая брюшину и края влагалища прямой мышцы живота, улучшались в зависимости от качества шовного материала (от шелка и капрона до синтетических шовных нитей тефлона и нейлона). Проводимые хирургические изыскания доказали, что самостоятельное ушивание париетального листка брюшины в тазу и
  7. Практическое занятие № 3 (2 часа)
    заживление раны? Литература. 1. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии /Под ред. И.А. Калашника. - М.: 1988. - С. 74-79. 2. Общая ветеринарная хирургия /Под ред. А.В. Лебедева, В.А. Лукьяновского, Б.С. Семёнова. - М.: Колос, 2002. - С. 151-158. Всего по общей хирургии: 6
  8. ПРИМЕНЕНИЕ АППАРАТА ДЛЯ СБЛИЖЕНИЯ КРАЕВ КОЖНОЙ РАНЫ ВМЕСТО ПЕРЕСАДКИ КОЖНОГО ЛОСКУТА
    заживления раны происходят значительно лучше, если раневая поверхность закрывается сразу, а не оставляется для открытого гранулирования в течение нескольких месяцев. В арсенале хирургов-гинекологов появился новый аппарат для сближения краев раны, который называется «sureclosure». Цель операции — закрыть открытую раневую поверхность в области брюшной стенки, вульвы или крестца.
  9. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ И КОРРЕКЦИЯ ИММУННОГО СТАТУСА В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ РАКОМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
    заживление раны происходило первичным натяжением на 7-10 сутки. Только у двух пациентов, получивших в периоперационном периоде «Галавит», наблюдались осложнения: расхождение краев раны в полости рта, образование оростом, свищей, пневмония (1). У 15 пациентов из группы сравнения, не получавших «Галавит», отмечались следующие осложнения: пневмония - 3 человека, расхождение краев раны в полости
  10. ИНФЕКЦИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
    раны характерно наличие как местных, так и общих симптомов. У родильниц появляются слабость, озноб, снижение аппетита, болезненность в области операционной раны, температура тела повышается до 38—38,5 °С. Определяются инфильтрация операционной раны, покраснение и болезненность кожных покровов. Увеличивается содержание лейкоцитов, повышается СОЭ. Лечение. При нагноении тканей операционной раны швы

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011