<< Предыдушая Следующая >>

Принципы нейропсиологического обследования больного в неврологической клинике

Схема нейропсихологического исследования больных с локальными поражениями мозга

Исследование внимания

Исследование эмоциональных реакций

Исследование зрительного и зрительно-пространственного гнозиса

Исследование соматосенсорного гнозиса

Исследование слухового гнозиса и слухо-моторных координаций

Исследование действий и движений

Исследование речи

Исследование письма

Исследование чтения

Исследование памяти

Исследование системы счета

Исследование интеллектуальных процессов

Схема нейропсихологического заключения

Вступительные замечания.

1. нейропсихологическое исследование проводится с целью описания нарушений высших психических функций и выделения тех факторов, которые лежат в их основе (нарушений анализа и синтеза, патологической инертности нервных процессов, инактивности и др.).

2. исследование начинается с тщательного ознакомления с историей заболевания и данных неврологического исследования; затем проводится беседа в целях составления общей характеристики состояния больного, после чего – нейропсихологическое исследование различных психических процессов.


3. Результаты нейропсихологического исследования заносятся на отдельные страницы схемы. В правой части страницы дается оценка выраженности симптома (симптом отсутствует, выражен слабо, выражен сильно). После каждого раздела отмечаются качественные особенности протекания психического процесса (пассивность, импульсивность, тенденция к эхопраксии, эхолалии, персервации и т.д.).

4. В специальных случаях (например, при изучении агнозий, афазий) могут вводиться дополнительные задачи, для которых в конце тетради оставлены чистые страницы.

5. В «Заключении» дается количественный анализ полученных данных: согласно схеме формируется синдром, наблюдаемый у больного и указывается локализация поражения мозга.

Краткое изложение данных истории болезни.

? Ф.И.О.

? № истории болезни

? образование

? профессия

? правша, левша, переученный левша, амбидекстр

? наличие левшевства в роду

? дата поступления

? предварительный диагноз

? верифицированный диагноз

? краткая характеристика нейропсихологического синдрома:

1.
Краткие анамнестические сведения (динамика основных симптомов).

2. Нарушения сна и бодрствования. Обменные нарушения.

3. Неврологические симптомы (ч/м нервы, двигательная сфера, чувствительная сфера, рефлексы).

4. Офтальмологические симптомы.

5. Отоневрологические симптомы.

6. ЭЭГ (описание и оценка).

7. Данные люмбальной пункции (ликворное давление, белок, цитоз).

8. Рентгенологические симптомы

- краниография,

- каротидная ангиография,

- вертебральная ангиография

- пневмоцистернография,

- пневмоэнцефалография,

- вентрикулография:

- воздушной,

- с майодилом

- компьютерная томография.

9. Резюме клинического заключения.

10. Дата и данные операции (название операции, гистологическое исследование операционного материала).

11. Патологоанатомический диагноз (с указанием № вскрытия).
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Принципы нейропсиологического обследования больного в неврологической клинике"
  1. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
    принципам терапии воспалительного процесса почек под контролем посева мочи и чувствительности к антибиотикам. В комплекс лечебных мероприятий входит следующее: назначение полноценной витаминизированной диеты, коленно-локтевого положения на 10-15 минут несколько раз в день и сон на здоровом боку, диатермия околопочечной области, питье минеральных вод (Ессентуки № 20). Антибиотики 8-10 дней,
  2. Лейомиома матки
    принципа случай-контроль в одном из научно-исследовательских институтов Милана (Италия) с включением в исследование 843 женщин с ЛМ, выявленной в пределах 2-х последних лет до включения в данное исследование, и 1557 женщин контрольной группы моложе 55 лет с экстрагенитальной патологией, не страдавших гинекологическими гормонозависимыми и опухолевыми заболеваниями. При многофакторном анализе
  3. Стратегия современной постменопаузальном терапии
    принципы применения постменопаузальной терапии у женщин в периоде климактерия. {foto121} Рис. 5.7. Симптомы эстрогенного дефицита и возраст женщины [3] Следует полностью согласиться с точкой зрения [11] о том, что основными принципами ведения больных с осложненным течением климактерического периода должны являться индивидуальный подход к выбору метода (или методов) лечебного воздействия
  4. Пневмонии
    принципе с учетом эпидемической ситуации и факторов риска. I. Внебольнично приобретенная пневмония. П. Внутрибольнично приобретенная (госпитальная или нозокомиаль-ная) пневмония. III. Пневмония при иммунодефицитных состояниях. IV. Аспирационная пневмония. Такая группировка клинических форм Пн позволяет выделить определенный спектр возбудителей, характерный для каждой формы
  5. Цирроз печени
    принципах (ВОЗ, 1978). Различают следующие этиологические факторы ЦП: 1) вирусные (вирусный гепатит В, B+D, С); 2) хроническая алкогольная интоксикация; 3) метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона—Конова- 352 лова, недостаточность а,-антитрипсина и др.); 4) длительный внутри- и подпеченочный холестаз; 5) интоксикации, токсические воздействия ле-арСтв; 6) недоедание,
  6. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
    принципы диагностики климакте-рия. Согласно данным Е.М.Вихляевой (2002), климактерический период имеет длительное течение и практически у каждой второй женщины продолжается свыше 15 лет. Для климактерического синдрома характерно наличие большой группы симптомов, причем первые его признаки выявляются у 40—60% женщин старше 40 лет. Первыми и наиболее частыми жалобами являются приливы жара
  7. Структура акушерских стационаров и оказание помощи бере-менным
    принципу в соответствии с действующим положением родильного дома (отделения), приказами, распоряжениями, инструкциями и существующими методическими рекомендациями. Структура акушерского стационара должна соответствовать требованиям строительных норм и правилам лечебно-профилактических учреждений; оснащение — табелю оборудования родильного дома (отделения); санитарно-противоэпидемический режим
  8. Лечение гестоза в стационаре
    обследования (оценка степени тяжести гестоза, функции фетоплацентарной системы, почек, печени, системы гемостаза); • выявления фонового заболевания; • лечения ФПН с помощью препаратов антиагрегантного действия; • нормализации водно-солевого обмена, улучшения кровотока, микроциркуляции, профилактики развития ДВС-синдрома и ЗВУР плода. Проводят следующее обследование: • анализ крови
  9. Клиника и диагностика ПМС
    принципы работы с пациентками с ПМС, мы считаем целесообразным использовать следующие этапы диагностического поиска: • исключить наличие органической патологии ЦНС; • исключить наличие психических заболеваний (при тяжелом течении нейропсихической формы иметь заключение психиатра); • установить четкую взаимосвязь симптоматики с фазами МЦ — появление клинических проявлений за 7-14 дней
  10. . БОЛЬ В ОБЛАСТИ СПИНЫ И ШЕИ
    принципом лечения является покой в положении лежа в течение нескольких дней или недель. При возобновлении нагрузок легкий пояснично-крестцовый корсет обычно помогает продлить иммобилизацию позвоночника вплоть до полного выздоровления. Такие физические воздействия, как прогревание, холод, диатермия или массаж, имеют ограниченное использование; как для уменьшения спазма, так и для увеличения

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011