<< Предыдушая Следующая >>

Миома матки

Классификация. По локализации различают миому тела матки (встречается в 95% случаев) и миому шейки матки (шеечную миому — в 5% случаев). По отношению к миометрию выделяют три варианта роста узлов миомы: межмышечную, или интерстициальную (опухоль располагается в толще стенки матки), подслизистую, или субмукозную (рост миомы происходит по направлению к полости матки), подбрюшинную, или субсерозную (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости).

В том случае, если подслизистая опухоль располагается преимущественно в мышечном слое, используют термин «межмышечная миома матки с центрипетальным ростом». Особая форма подслизистых узлов миомы — рождающие опухоли, когда их рост в полости матки происходит по направлению к внутреннему зеву. Длительно растущие рождающиеся миоматозные узлы приводят к сглаживанию и раскрытию маточного зева, в результате чего опухоль выходит за пределы наружного отверстия матки.

Клиническая картина при миоме матки зависит от возраста больной, длительности заболевания, локализации, размеров опухоли и наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии.
Нередко миома матки небольших размеров протекает бессимптомно, при этом отсутствуют жалобы и нарушения менструальной функции.

Основными симптомами заболевания являются различной интенсивности боль, кровотечение (мено и метроррагии), нарушение функции соседних органов. Чаще всего беспокоят боли в нижних отделах живота и пояснице. Выраженные длительные боли чаще всего свидетельствуют о быстром росте опухоли. Острые боли возникают главным образом при нарушениях кровоснабжения в опухоли, которые могут привести к развитию некроза с клинической картиной острого живота.

Схваткообразные боли во время менструации, как правило, свидетельствуют о подслизистом расположении узла. Кровотечения при миоме матки носят характер гиперполименореи. При множественной миоме матки с интерстициальным расположением узлов происходит растяжение полости матки и увеличение ее поверхности. За счет этого увеличивается количество теряемой во время менструации крови. Быстрым ростом миомы называют увеличение размера матки, приближающееся к размеру 5 недельной беременности за год или более короткий промежуток времени.


Быстрое увеличение новообразования в ряде случаев может говорить о злокачественности процесса.

Нарушение функции соседних органов наблюдается при больших размерах опухоли, а также при подбрюшинном, шеечном и межсвязочном расположении узлов.

Наиболее частым осложнением миомы матки является некроз миоматозного узла, перекрут узла, расположенного на ножке. Некроз миоматозного узла сопровождается острыми болями, повышением температуры, развитием картины острого живота. Некрозу чаще всего подвергаются субсерозные узлы. Перекрут ножки миоматозного узла — нередкое осложнение миомы. При этом питание опухоли нарушается, происходят дистрофические и дегенеративные изменения, отек. Создается впечатление быстрого роста опухоли.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Миома матки"
  1. Заболевания матки
    миома, полипы эндометрия, внутриматочные синехии или врожденные деформации
  2. Миома матки
    матки
  3. МИОМА МАТКИ И БЕРЕМЕННОСТЬ
    МИОМА МАТКИ И
  4. Миома матки
    матки у женщин, использующих ЛНГ-ВМС по сравнению с медьсодержащими ВМК. Уменьшение величины миомы матки после 6—18 мес. использования ЛНГ-ВМС отмечено в работах других авторов. Хотя точные механизмы этого процесса неясны, можно согласиться с предположением F.Pekonen и соавт. (1992), что ЛНГ влияет на продукцию инсулиноподобного фактора роста в
  5. Миома матки
    миома матки является одной из наиболее распространенных. Это доброкачественная опухоль, встречающаяся у 20–25 % женщин репродуктивного возраста. Развивается эта опухоль в толще мышечного слоя стенки матки. Она имеет обычно округлую форму и четкие границы, образуя сходство с узлом (врачи часто так и говорят – узел миомы). Миома часто приводит к увеличению менструальных кровотечений, вплоть до
  6. Особенности миомы матки
    миома матки встречается у каждой второй — третьей беременной. 2. Миома матки — неоднородная опухоль: — по локализации (подбрюшинная, межмышечная, подслизистая); — по размерам (небольшие — до 5 см, средние — 4—5 см, большие — 6—8 см в диаметре и больше); — по расположению (дно, тело, перешеек, шейка матки); — по характеру роста (ложный, обусловленный нарушением питания, отеком,
  7. ПАТОЛОГИЯ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
    миома или фиброма), новообразования яичников, врожденные аномалии развития половых органов,
  8. Общие положения
    миома (ее большие размеры, неблагоприятная локализация, нарушение питания узла опухоли), но и те причины, которые вызвали ее возникновение, рост и развитие. Миома матки не возникает у здоровых женщин. К опухолевой трансформации незрелых миоцитов приводят соматические мутации клеток после перенесенных и сопутствующих гормональных нарушений, нейроэндокринно-обменных и воспалительных заболеваний,
  9. Слабость родовой деятельности
    миома матки, аденомиоз, хронический эндометрит). 3. Перерастяжение матки за счет многоводия, многоплодия, крупного плода. 4. Поздний (35 лет и старше) или юный (младше 18 лет) возраст первородящей. 5. Наличие вегетативно-обменных нарушений (ожирение, гипофункция щитовидной железы и коры надпочечников, гипоталамический синдром). 6. Особенности расположения плаценты (дно, передняя
  10. Задачи операции РОПМ
    матки задержавшихся частей последа, удалить их. 2. Определить сократительный потенциал матки. 3. Определить целость стенок матки - нет ли разрыва матки (клинически трудно иногда поста-вить). 4. Установить нет ли порока развития матки или опухоли матки (фиброматозный узел часто является причиной
  11. Общие положения
    миома (больше соединительной ткани — редкое явление) или миома (мышечной ткани больше — чаще соотношение 4—5:1). В последние годы ее принято называть миомой, поскольку на 75—85% она состоит из мышечной ткани. Возникает опухоль в возрасте 20—40 лет, оперативному лечению подвергается в 30—50 лет. Можно отметить, что миома матки резко «помолодела». Если в 1960—70-е годы операция по поводу миомы в
  12. Основные клинико-морфологические варианты разви-тия миомы матки
    миома матки Согласно международной морфологической классификации, простая миома матки считается обычной, самой частой. Состоит из хаотически расположенных гладкомышечных пучков и соединительнотканных компонентов. Макроскопически миоматозный узел представляет собой четко очерченное образование, плотной консистенции, окруженный уплотненными гладкомышечными клетками, которые создают впечатление
  13. Влияние миомы матки на репродуктивную функцию
    миома — у каждой 4—5-й женщины); сущность гормонального гомеостаза в обеих ситуациях совершенно различная — например, ановуляция исключает беременность, но способствуег развитию миомы матки; наконец, по исходам беременная матка в итоге инволютивных изменений возвращается к норме, а миома имеет тенденцию к озлокачествлению. Поэтому мнение о том, что миома считается истинной опухолью, вряд ли
  14. КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
    матки, характер кровотечения описан в предыдущем разделе; - гипо- и атония матки; - коагулопатия (ДВС-синдром); - разрыв матки, шейки матки, влагалища,
  15. УДАЛЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ (МИОМЭКТОМИЯ)
    миома матки или если по каким-либо причинам полное удаление матки противопоказано. Физиологические последствия. После удаления из матки фиброзной опухоли происходит восстановление нормальных физиологических взаимоотношений между эндометрием и миометрием, что способствует прекращению обильных кровянистых маточных выделений. МЕТОДИКА: 1 Пациентку укладывают в положение лежа на спине.
  16. Угрожающий аборт
    матки. В этой стадии прерывания беременности плодное яйцо сохраняет связь со стенкой матки. Клинически угрожающий аборт проявляется ощущением тяжести или несильными тянущими болями внизу живота и в области крестца. При позднем аборте могут отмечаться схваткообразные боли. Кровяные выделения отсутствуют. Шейка матки не укорочена, внутренний зев закрыт, тонус матки повышен. Величина матки
  17. ОСОБЕННОСТИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ РАЗРЫВАХ МАТКИ
    матки сопровождаются: - внутренним и наружным кровотечением; - геморрагическим и травматическим шоком; - возможна картина атипичного разрыва матки у повторнородящих женщин, на фоне слабо выраженной родовой деятельности или у женщин с рубцом на матке (чаще после кесарева сечения), когда признаки угрожающего, начавшегося разрыва матки нарастают постепенно, а клинические симптомы не носят
  18. Миома матки
    миома) довольно часто (в 0,5—2,5 % случаев) выявляется во время беременности. Опухоль состоит из мышечных и фиброзных клеток в различных сочетаниях, имеет доброкачественный характер. У беременных миома наблюдается чаще в виде узлов различной величины, расположенных субсерозно и интерстициально. Субмукозное (подслизистое) расположение узлов встречается реже, так как при этом наблюдаются либо
  19. Саркома матки
    матки — сравнительно редкое заболевание, встречается уженщин всех возрастов (20—80 лет). Это неэпителиальная злокачественная опухоль матки, которая чаще всего развивается в быстрорастущей миоме. Развитие саркомы связывается с вирусной инфекцией. Миома матки рассматривается как фактор риска саркомы. Гистогенетическая классификация саркомы матки Бохмана Я.В. (1982) 1. Лейомиосаркома
  20. ФИБРОМИОМА МАТКИ
    миома матки представляет собой доброкачественную гормонозависимую опухоль, состоящая из мышечных элементов. Сейчас замечается значительный рост заболеваний фибромиомой. В последние годы частыми стали случаи заболеваний фибромиомой матки у женщин детородного возраста (30-35 лет). Увеличение заболеваемости фибромиомой матки связывают с воздействием факторов внешней среды, работой, связанной с

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011