<< Предыдушая Следующая >>

Гонорея

Гонорея— это специфическое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком Нейссера. Заражение происходит при половом контакте с больным. Инкубационный период составляет от 3 до 20 дней.

Гонококк поражает слизистые оболочки, покрытые цилиндрическим эпителием. Патологический процесс в области первичных очагов поражения принято называть гонореей нижнего отдела женских половых органов. Распространение инфекции при гонорее происходит восходящим путем по слизистым оболочкам, или интраканаликулярно. При этом поражаются эндометрий, маточные трубы, яичники и тазовая брюшина.

Нередко образуются гнойники маточных труб (пиосальпинксы) и яичников (пиовариумы).

Ассоциация гонококка с влагалищной трихомонадой обнаруживаются у 96% больных острой восходящей гонореей. Распознаванию гонореи способствует изучение анамнестических данных: появление заболевания через 3—4 дня после начала половой жизни, случайной половой связи, появление выделений из гениталий, болей в низу живота после менструации, повышение температуры тела, появление ациклических кровотечений.


Обследование больной начинается с осмотра и пальпации брюшной стенки, осмотра покровов вульвы и слизистой оболочки преддверия. Определяют состояние паховых лимфатических узлов, их безболезненность. При осмотре уретры отмечаются ее отечность, гиперемия губок. Мазки берут после обтирания губок уретры стерильной ватой тупой ушной ложечкой или петлей, введенной на глубину 0,5—1 см. Вестибулярные железы пальпируются при помощи указательного пальца. Обращают внимание также на гиперемию устьев протока железы, его уплотнение, болезненность. Влагалище осматривается в зеркалах.

Отмечают гиперемию слизистых, наличие или отсутствие эрозий, выделений. Отделяемое из области заднего свода берут ложечкой, а для взятия материала на грибы рода Кандида производят легкий соскоб cо стенок влагалища. Затем осматривают шейку матки, определяют наличие эрозий, место их расположения, характер выделений.

При бимануальном исследовании определяют состояние тела матки, ее положение, размер, консистенцию, болезненность.
Далее пальпируют придатки матки, определяют их величину, форму, консистенцию, болезненность и наличие спаек. Затем при пальпации параметрия отмечают наличие инфильтратов, их расположение.

При обследовании прямой кишки обращают внимание на наличие отечности складок наружного сфинктера, гиперемии, характер отделяемого. Диагноз гонорейной инфекции ставят после обнаружения гонококков.

Лечение гонореи нижних отделов половых органов проводят амбулаторно, больные восходящей гонореей, как правило, подвергаются лечению в условиях гинекологического стационара. Принципы лечения больных гонореей не отличаются от лечения больных с воспалительными процессами септической этиологии. Общая терапия (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная и пр.) в подострой и хронической стадиях сочетается с местной обработкой очагов поражения.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Гонорея"
  1. Гонорея
    {foto29}
  2. Гонорея у девочек
    гонореей неполовым путем вследствие нарушения гигиенических правил при прямом контакте с больными взрослыми или через предметы, загрязненные выделениями, содержащими гонококки. У девочек старшего возраста заражение порой происходит при попытках к половому акту. Различают свежую, хроническую и латентную гонорею девочек. Вследствие возрастных анатомо-физиологических особенностей гонококки
  3. ГОНОРЕЯ ЖЕНЩИН
    гонорее бели бывают зачастую скудными, поэтому 90% больных гонореей женщин сами к врачу не обращаются; 2 – гонорея у женщин характеризуется многоочаговостью. Поражаются уретра, шейка матки, железы преддверия (бартолиновые) и нередко прямая кишка. Классификация гонореи женщин такая же, как и гонореи мужчин. Кроме того, различают 2 основные клинические разновидности гонореи женщин:
  4. Гонорея.
    гонореей ежегодно в мире заболевает не менее 150-180 млн. человек. Долгое время гонорею отождествляли с сифилисом, не считая их разными заболеваниями. Только в конце XIX века, когда в 1879 году был открыт возбудитель этой болезни - гонококк, гонорея была выделена в самостоятельное заболевание. "Гонорея" означала "семяистечение", так как полагали, что сущность болезни заключается в истечении
  5. Гонорея
    гонореей ежегодно в мире заболевает не менее 150-180 млн. человек. Долгое время гонорею отождествляли с сифилисом, не считая их разными заболеваниями. Только в конце XIX века, когда в 1879 году был открыт возбудитель этой болезни - гонококк, гонорея была выделена в самостоятельное заболевание. "Гонорея" означала "семяистечение", так как полагали, что сущность болезни заключается в истечении
  6. ГОНОРЕЯ
    гонореи - гонококк. В большинстве случаев гонорея (гонококк) передается половым путем. В большинстве случаев гонорея передается при половых контактах, в основном после случайных половых связей без использование презерватива. Заражение гонореей происходит при всевозможных формах половых контактов: при обычном половом акте, при орально-генитальном , при анальном и просто при соприкосновении половых
  7. Гонорея
    гонореей в основном внеполовой, реже — при рождении. Для девочек острое начало — наиболее типичный вариант свежей гонореи. Редко развиваются торпидная и хронические формы. Чаще встречается гонорея нижнего отдела половых органов: вестибулит, бартолинит, кольпит, эндоцервицит. У девочек гонококк поражает многослойный плоский эпителий влагалища. С наступлением менструации увеличивается опасность
  8. Социальная значимость темы
    гонореей. В настоящее время эти цифры значительно выше и не отражают истинной трагедии Земного шара. К сожалению, многие из заболевших в настоящее время лечатся у частнопрактикующих врачей, незаинтересованных в выявлении источника заражения (анонимное лечение), «не иссякая» контакт заражения, т.е. источник заражения продолжает существовать. Причины венерических заболеваний обусловлены
  9. Реферат. Смертельные заболевания, 2010
    гонорея), Сибирская язва, Сыпной тиф, Болезнь Боткина, Холера, Чума, Дифтерия, Грипп (свиной,
  10. Информационный материал. Дерматовенерология, 2008
    гонорейные

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011