<< Предыдушая Следующая >>

Эндометриоз

Причины возникновения эндометриоза.Нет единой теории, полностью объясняющей причину возникновения этого заболевания. Виды эндометриоза: генитальный и экстрагенитальный. Генитальный эндометриоз делится на внутренний и наружный. При эндометриозе любой локализации эндометриоидные разрастания представляют собой железистые образования, имеющие вид отдельных или сливающихся с другими тканями мелких очагов округлой, овальной формы, полости которых содержат густую темную или прозрачную жидкость.

Внутренний эндометриоз

Возникает при поражении тела матки, имеет диффузную и узловатую форму. Наиболее чаще поражаются маточные углы и задняя стенка матки у дна.

Сопровождается длительными, болезненными и обильными менструациями, приводящими к анемизации больных. Характерным признаком является увеличение матки перед менструацией и уменьшение после ее окончания.

Наружный эндометриоз

Эндометриоз шейки матки.
Поражение шейки матки — единственная локализация эндометриоза, которая не сопровождается болевым синдромом.

При осмотре в зеркалах обнаруживаются синюшные участки в виде глазков. Клинически заболевание проявляется кровянистыми мажущими выделениями за несколько дней до и после менструации.

Эндометриоз яичника. Проявляется в виде мелкоточечных синюшных образований на поверхности яичника. Чаще образуются кистозные полости, заполненные содержимым шоколадного цвета. Кровоизлияния в стенки кисты, микроперфорации вызывают перифокальное воспаление, приводящее к обширным сращениям с окружающими тканями.

Эндометриоз труб. В толще труб образуются плотные узелки различной величины.

Эндометриоз влагалища. При пальпации определяется плотный резко болезненный инфильтрат без четких границ. Отмечаются боли в низу живота, в промежности, в пояснице, кровянистые выделения до и после менструации.

Ретроцервикальный эндометриоз

В заднем своде пальпируется бугристое, резко болезненное,ограниченное в подвижности образование.


При осмотре в зеркалах обнаруживаются синюшные участки в виде глазков. Ретроцервикальный эндометриоз характеризуется выраженным болевым синдромом.

Экстрагенитальный эндометриоз

Эндометриоз рубца развивается чаще всего после гинекологических операций на матке

Диагностика. При постановке диагноза учитывают данные клиники заболевания, а также применяют специальные методы обследования

Лечение эндометриоза. Оптимальным считается комплексный подход к лечению данной патологии, основанный на сочетании медикаментозных и хирургических методов. С целью медикаментозного лечения применяют гормональные препараты, приводящие к выключению менструальной функции на время лечения. Симптоматическая терапия заключается в назначении болеутоляющих и кровоостанавливающих средств.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Эндометриоз"
  1. Эндометриоз
    эндометриоз представляет собой одну из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. Вместе с тем многие аспекты эндометриоидных поражений в настоящее время изучены недостаточно. Эндометриоз — заболевание всего организма, поэтому основной врачебной тактикой является проведение комплексного лечения, включающего не только хирургическую и гормональную терапию, но и лечение сопутствующих
  2. Операции на придатках матки
    эндометриоз, бесплодие воспалительного и эндокринного генеза, аномалии развития, с целью стерилизации. По объему можно выделить следующие варианты оперативных вмешательств на придатках матки: • удаление придатков матки; • удаление яичников; • удаление маточных труб; • органосохраняющие операции на придатках матки; • удаление опухолей и опухолевидных образований с сохранением
  3. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА
    эндометриоза никак не влияет на способность мезотелия брюшины образовывать новые очаги. Удаляя существующие очаги, хирург действует сугубо симптоматически, надеясь устранить некоторые проявления болезни (в особенности, бесплодие). Чаще всего в дальнейшем требуются повторные хирургические вмешательства. Предупреждение. Данную манипуляцию необходимо выполнять с особой осторожностью, чтобы не
  4. Эндометриоз
    эндометриоз занимает одно из ведущих мест. Патогенез происхождения и развития эндометриоза не является до конца ясным. Не вызывает сомнения тот факт, что эндометриоз является причиной бесплодия. Увеличение частоты эндометриоза влечет за собой и возрастание частоты бесплодия. Сведения о частоте бесплодия при эндометриозе весьма разноречивы, но достаточно убедительны - от 30-40 до 60—80% (в
  5. Этиология, патогенез, классификация эндометриоза
    эндометриоза остается малоизвестной. Сущность его заключается в гетеротопической локализации эндометриоподобных очагов за пределами типичной локализации эндометрия. Выяснение факторов, приводящих к этому явлению, способствовало бы объяснению этиологии эндометриоза. Однако до настоящего времени они практически неизвестны. Эндометриоз считается полиэтиологичным заболеванием. Имеются сведения о роли
  6. Клиническая картина и диагностика
    эндометриоза яичников очень разнообразна. Ведущим является болевой синдром различной интенсивности. Больные жалуются на постоянные, периодически усиливающиеся ноющие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, поясницу, достигающие максимума накануне и во время менструации. При самопроизвольной перфорации стенки кисты и излитии ее содержимого в брюшную полость развивается картина острого
  7. Эндометриоз
    эндометриоза несколько. По одной из них, самой распространенной, начало этого заболевания выглядит следующим образом. Во время менструации происходит обратный заброс крови и фрагментов эндометрия в фаллопиевы трубы, что впоследствии приводит к разрастанию клеток эндометрия за пределами матки. Проявления Обычно эндометриоз сопровождается следующими симптомами: болями, обильными
  8. Эндометриоз
    эндометриоза могут быть самыми многообразными, зависят от пораженного органа, степени распространенности процесса, наличия сопутствующей патологии и других условий. Диагностика и лечение этого заболевания весьма затруднительна. Причины возникновения эндометриоза. В настоящее время нет единой теории, полностью объясняющей причину возникновения этого заболевания. Генетическая
  9. Ультразвуковая диагностика
    эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, трофобластические процессы); • заболевания яичников (кисты и кистомы, эндометриоз, рак яичников, кистозно-дегенеративные изменения); • аномалии развития внутренних половых органов (аплазии органов, удвоение матки, двурогая матка, перегородки в ней, рудиментарная матка); • заболевания маточных труб (опухоли, воспалительные процессы,
  10. БЕСПЛОДИЕ
    эндометриоз, миому и другие гинекологические заболевания, а также ЗППП. Однако причиной могут стать и гормональные колебания, расстройства овуляции, заметить которые самостоятельно сложно, если только регулярно не следить за базальной температурой и другими показателями. Специалисты также отмечают связь бесплодия и курения, чрезмерного употребления алкоголя, наркомании. Причины могут быть и
  11. БЕСПЛОДИЕ
    эндометриоз, миому и другие гинекологические заболевания, а также ЗППП. Однако причиной могут стать и гормональные колебания, расстройства овуляции, заметить которые самостоятельно сложно, если только регулярно не следить за базальной температурой и другими показателями. Специалисты также отмечают связь бесплодия и курения, чрезмерного употребления алкоголя, наркомании. Причины могут быть и
  12. Женские факторы бесплодия в браке
    эндометриоз; 14) приобретенная патология матки и шейки матки; 15) приобретенная трубная патология; 16) приобретенная яичниковая патология; 17) туберкулез; 18) бесплодие неясного генеза (без лапароскопии); 19) ятрогенные причины; 20) системные заболевания; 21) отрицательный посткоитальный тест; 22) отсутствие видимых причин бесплодия. Как правило, в 90-95% случаев
  13. ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ БЕСПЛОДИЯ
    эндометриоз; • мужской фактор; • анатомические нарушения (заращение полости матки, отсутствие матки); • иммунологические нарушения. В 15–20 % случаев отмечается бесплодие неясного
  14. Альгодисменорея
    эндометриоз, инфантилизм, гиперфлексии матки и др.). Поэтому альгодисменорею обоснованно разделяют на первичную и вторичную. Встречаются они у женщин в возрасте от менархе до менопаузы. Первичная альгодисменорея чаще наблюдается у молодых женщин, начиная с первой менструации или через 1—2 года, т.е. с установлением двухфазных циклов. Боли возникают за 2—3 ч до или с началом менструации,
  15. Протективный (защитный) эффект контрацептивных гормонов
    эндометриоз Давно доказано, что миома матки и эндометриоз являются в известной мере гормонально обусловленными заболеваниями, связаными с относительной или абсолютной гиперэстро-генией. Хотя, безусловно, в их патогенезе большую роль играет множество других факторов. В возникновении эндометриоза определенную роль играют внутриматочные вмешательства, в частности, аборты, диагностические
  16. Дифференциальная диагностика
    эндометриозом и нарушениями менструального цикла как по типу олиго-опсоменореи, так и по типу ДМК. В этой связи чрезвычайно важно изучение хронологических данных анамнеза и жалоб с целью определения первичности процесса: предшествовали ли проявления характерных для СХУ симптомов нарушению цикла или они развились на фоне этих нарушений. Правильная постановка диагноза в этом случае является залогом
  17. ХИРУРГИЧЕСКАЯ МЕНОПАУЗА И 0СТЕ0П0Р03
    эндометриоза. В США частота гистерэктомии среди полостных гинекологических операций составляет 36%, в Великобритании - 25%, в Швеции — 38%. В Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН частота гистерэктомии составляет, по данным последних лет, от 32,5 до 38,2%. Средний возраст женщин, которым производят гистерэктомию, составляет 40,5 года. Гистерэктомию с одновременной
  18. Иммунологические нарушения у женщин
    эндометриоз (разрастание эндометрия – клеток внутреннего слоя матки в нетипичных местах). Для обнаружения антиспермальных антител у женщин применяются посткоитальный тест, тест взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью и непосредственное определение антител. Лечение иммунологического бесплодия у женщин зависит от характера и степени нарушений, общего состояния пациентки. Обычно
  19. Лечение
    эндометриоза. Можно отметить несколько этапов в эволюции медикаментозного лечения данного заболевания. Один из них — лечение эндометриоза псевдобеременностью. Сегодня уже известно, что в эндометриоидной ткани имеется более низкая концентрация рецепторов гормонов в сравнении с нормальным эндометрием и, соответственно, различие ответов на лечение вполне ожидаемо: ответ эндометрия на лечение не

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011