<< Предыдушая Следующая >>

Аномалии родовой деятельности (бурная родовая деятельность, тетанус матки)

Сильные и частые схватки и потуги (через 1—2 мин), которые приводят к стремительным (1—3 ч) и быстрым (до 5 ч) родам, характеризуются как чрезмерно сильная, бурная родовая деятельность. Изгнание плода происходит иногда за 1—2 потуги. Бурная родовая деятельность представляет опасность для матери и плода, вызывая у рожениц своей стремительностью глубокие разрывы шейки матки, влагалища, клитора, промежности. При бурной родовой деятельности возможна преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты или развитие кровотечения. Для уменьшения бурной родовой деятельности роженице придают положение на боку, противоположном позиции плода, которое она сохраняет до конца родов. Для нормализации процесса родов и уменьшения слишком бурной родовой деятельности используются сернокислая магнезия внутривенно и токолитики (партусистен, гинипрал).

Необходимо сокращение числа схваток до 3—5 в течение 10 мин.

Тетания матки встречается редко. Характеризуется постоянным тоническим напряжением матки, которая совершенно не расслабляется.
Причина — одновременное возникновение нескольких водителей ритма в различных участках матки.

Причинами данного патологического состояния могут быть значительные препятствия на пути прохождения плода, узкий таз, новообразования, неадекватное применение родостимулирующих препаратов.

При лечении тетания матки используют наркоз, после чего родовая деятельность восстанавливается, а роды заканчиваются естественным путем.

При тетании матки производят кесарево сечение в случае возникновения симптомов разрыва матки, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, механического препятствия прохождению плода.

Дискоординация родовой деятельности заключается в хаотичных сокращениях различных частей матки из-за смещения зоны водителя ритма. Одновременно может возникать несколько таких зон. Не координированно могут сокращаться левая и правая половины матки, но в основном это происходит с нижним ее отделом. Характер схваток меняется: они учащаются (6—7 за 10 мин), становятся неритмичными, длительными.
В момент между схватками матка не может расслабиться полностью. Поведение роженицы беспокойное. Наблюдается затруднение мочеиспускания. Раскрытие маточного зева, несмотря на частые, сильные и болезненные схватки, происходит очень медленно или же вовсе не происходит, в результате чего плод почти не продвигается по родовым путям. Из за нарушений сократительной деятельности матки и ее неполного расслабления нередко наблюдается возникновение осложнений: значительная гипоксия плода и его внутричерепные травмы.

Нарушение сократительной деятельности матки может привести к несвоевременному отхождению околоплодных вод.

Терапия дискоординации родовой деятельности направлена на устранение чрезмерного тонуса матки.

Используют успокаивающие средства, спазмолитики, обезболивающие и токолитические препараты.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =
Информация, релевантная "Аномалии родовой деятельности (бурная родовая деятельность, тетанус матки)"
  1. Лекция. Аномалии родовой деятельности, 2011
    аномалий родовой деятельности. Патологический прелиминарный период. Слабость родовой деятельности: первичная (женщина вступает в роды со слабостью схваток которая продолжается в течение всех родов) вторичная (после периода активной родовой деятельности матка осблабевает) Чрезмерная родовая деятельность. Дискоординированная родовая деятельность. Общая дискоординация Гипертонус нижнего
  2. КЛАССИФИКАЦИЯ АНОМАЛИЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
    родовой деятельности • первичная (женщина вступает в роды со слабостью схваток которая продолжается в течение всех родов) • вторичная (после периода активной родовой деятельности матка осблабевает) 3. Чрезмерная родовая деятельность. 4. Дискоординированная родовая деятельность. • Общая дискоординация • гипертонус нижнего сегмента • тетанус матки ( общий повышенный тонус
  3. Бурная родовая деятельность
    родовая деятельность. Изгнание плода происходит иногда за 1—2 потуги. Бурная родовая деятельность представляет опасность для матери и плода, вызывая у рожениц своей стремительностью глубокие разрывы шейки матки, влагалища, клитора, промежности. Также при бурной родовой деятельности возможна преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты или развитие кровотечения. Бурное и стремительное
  4. Дискоординация родовой деятельности (гипертониче-ская дисфункция, некоординированные схватки)
    аномалий родовой деятельности имеют различные клинические проявления и названия: — контракционное кольцо, дистоция шейки матки; — дискоординация родовой деятельности; — сокращения матки в виде песочных часов; — гипертоническая дисфункция матки; — некоординированная деятельность матки; — тетанические сокращения; — дистоция матки. Всех их объединяет один общий фактор — это
  5. Аномалии родовой деятельности (патологический прелиминарный период, слабость родовой деятельности)
    аномалий родовой деятельности. Для патологического прелиминарного периода характерны спастические, болезненные и беспорядочные сокращения матки и отсутствие структурных изменений со стороны шейки матки. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять нескольких суток. Несвоевременное излитие околоплодных вод — наиболее часто встречающееся осложнение патологического
  6. Международная классификация аномалий родовой деятельности
    аномалией родовой деятельности. Основным критерием аномальной родовой деятельности служит состояние базального тонуса миометрия, от которого зависит частота и сила схватки, длительность сокращения матки, величина внутриамниотического давления, определяющие процессы раскрытия шейки матки и продвижение плода по родовому каналу. В итоге обе формы нарушения сократительной деятельности матки —
  7. АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (ДИСФУНКЦИЯ МАТКИ)
    аномалий родовой деятельности являются следующие: патологический прелиминарный период, первичная слабость родовой деятельности (первичная гипотоническая дисфункция матки); вторичная слабость родовой деятельности (вторичная гипотоническая дисфункция матки), которая может быть как в первом периоде родов, так и во втором; чрезмерно сильная родовая деятельность (гиперактивность матки);
  8. АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
    аномалий родовой деятельности составляет от 0,5 до 12%. Аномалии родовой деятельности имеют тяжелые последствия, потому что они сопровождаются: 1) несвоевременным излитием околоплодных вод 2) большим риском развития инфекции в родах 3) высок риск развития послеродовых септических состояний 4) часто развиваются акушерские кровотечения • в результате
  9. КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ (III) ПЕРИОДЕ РОДОВ
    родов может быть обусловлено следующими причинами: - нарушением отделения плаценты, вызванным ее плотным прикреплением или приращением плаценты; - нарушением выделения последа вследствие ущемления его в области внутреннего зева, в результате чего может развиться и нарушение сократительной способности матки; - повреждением мягких родовых путей: разрывы матки, шейки матки, стенок
  10. ТЕМА: АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
    аномалия родовой деятельности. Для того, чтобы родовой акт происходл без осложнений, женщина должна иметь размеры таза, некрупные размеры плода и важнейшим фактором является правильная родовая деятельность. Для того чтобы правильно проходила родовая деятельность необходимо наличие родовой доминанты и готовности родовых путей к родовой деятельности, то есть шейка матки должна быть зрелой
  11. Слабость родовой деятельности
    родовой деятельности у матери, родных сестер. 2. Патология миометрия (миома матки, аденомиоз, хронический эндометрит). 3. Перерастяжение матки за счет многоводия, многоплодия, крупного плода. 4. Поздний (35 лет и старше) или юный (младше 18 лет) возраст первородящей. 5. Наличие вегетативно-обменных нарушений (ожирение, гипофункция щитовидной железы и коры надпочечников,
  12. ВТОРИЧНАЯ СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
    аномалия родовой деятельности наблюдается реже, чем первичная ее слабость, но может проявляться как в первом, так и во втором периодах родов. Этиологические факторы вторичной слабости родовой деятельности те же, что и первичной, но к ним присоединяется утомление в результате длительных и болезненных схваток, несоответствие между размерами плода и таза матери. Диагностика вторичной слабости
  13. Аномалии родовой деятельности
    родовой
  14. ОСЛОЖНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ РОДОВ
    аномалий сократительной деятельности матки и гипоксии плода. 3. Несвоевременное излитие околоплодных вод. Различают преждевременное (до начала родов) и раннее (до полного раскрытия маточного зева) излитие околоплодных вод; возможен запоздалый (после полного раскрытия) разрыв плодных оболочек. 4. Несвоевременное излитие околоплодных вод может осложниться гипоксией внутриутробного плода; при
  15. Разрыв шейки матки
    родовыми путями (ригидная шейка матки), • женщины с дискоординированной родовой деятельностью, • женщины с крупным плодом • при чрезмерном использовании утеротоников, при недостаточном введении спазолити-ков Разрыв шейки матки проявляется клинически яркими алыми кровянистыми выделениями, различной интенсивности. Разрыв чаще начинается после раскрытия маточного зева на 5-6 см, то
  16. Дискоординация родовой деятельности
    родовой деятельности заключается в хаотичных сокращениях различных частей матки из за смещения зоны водителя ритма. Одновременно может возникать несколько таких зон. Некоординированно могут сокращаться левая и правая половины матки, но в основном это происходит с нижним ее отделом. Характер схваток меняется: они учащаются (6—7 за 10 мин), становятся неритмичными, длительными. В момент между

Медицинский портал "Медицина от А до Я" © 2011